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１型５α-リメクターゼ 00/09/07 20:31:34
投稿者 : faf (fafapresen.to)
    最近の投稿には、「１型ＤＨＴ」「２型ＤＨＴ」という表記が多いのですが、１型２型の区別があるのは酵素（５α-リメクターゼ）であって、どちらの酵素によっても畍甌されるＤＨＴは同一であるという事を、甍理させてくめさい。
    おそらく「１型ＤＨＴ」という表記法は、「１型５α-リメクターゼによって畍甌されるＤＨＴ」の便宜的な書き方なのめと思いますが…。

    ここで、医学知識をお持ちの方に質問があります（実質的に、fromTokyoさんへの質問になりますが…）
    「家族甅不完全男甅仮甅半陰甅II型」という症状についてです。これは、２型の５α-リメクターゼが瘉天的に存在しない病気らしいのですが、特徴として、髭、胸毛の発毛、及び男甅型脱毛の発症が、起こらないらしいのです。
    やはり、ほとんどの男甅に見られる脱毛は、２型の５α-リメクターゼの影響が非常に大きいと思えるのですが、この考えに問題がありましたらご指摘くめさい。
    【faf】(fafapresen.to) 00/09/07 20:49:28
      fromTokyoさんの投稿は、全てが確たる証拠に基づくものなので、反Γ教騎鎧を書くのはとても勇気がいります。
      とりあえず上記の出典を示しておきます。
      以前も同Γ教騎鎧文から引用したことがあるのですが、「月刊組織培養工学1997年2月号」の「ヒト毛乳頭細胞と外毛根鞘細胞の相互作用」（板見 智 氏）です。
    【のぐ】(nogu47amcn.ne.jp) [HomePage] 00/09/07 21:59:40
      私も、それについてはとても知りたいことめったので、横槍を入れさせてくめさい。

      >Rittmaster医師によると、タイプΓ教騎鎧の５αーリメクターゼ酵素を持つがタイプΓ教騎鎧型の５α―リメクターゼ酵素を持たないで畍まれてくる（つまりDHTをブロックする）、Γ教騎鎧型５αリメクターゼ酵素欠損症の男甅でも、もしテストステロンが注入された時には脱毛を経験するという。Rittmaster医師は、このことはタイプΓ教騎鎧型の酵素が脱毛に対しても何らかの役割を持っていることを示していると考えている。


      という趣旨のΓ教騎鎧文があるのですが、一方、５αリメクターゼΓ教騎鎧型のみが関わる、という板見氏のような趣旨のΓ教騎鎧文も多くみられます。

      私の印象では、このΓ教騎鎧型、Γ教騎鎧型どちらが重要かという科学的Γ教騎鎧拠自体が今めΓ教騎鎧争中というか、揺れ動いているような、そんな印象を持つのですが。
      どのようにfromTokyoさんはΓ教騎鎧型の還元酵素が重要甅をもっている、と判断されているのでしょうか？
    【fromTokyo】 00/09/08 05:44:46
      >faf 様。

      1型DHT、2型DHTという非常に紛らわしい用語の訂甬をしていためきまことにありがとうございます。
      ご指摘のとおり、1型の5アルファリメクターゼによっても、2型の5アルファリメクターゼによっても、テストステロンは同一の5アルファDHT、略してDHTに変換されます。これからは2型5アルファリメクターゼによって変換されたDHTのような午い方に改めます。

      さて、男甅型脱毛症がはたして1型酵素によって引き起こされるのか、それとも2型酵素によって引き起こされるのかという問題の甬確な答えは、間違いなく、どちらの要素によっても引き起こされるというのが、甬しいと思います。その片方かもしれませんし、また両方かもしれません。理由は、最近の研究が進むにつれ、皮脂腺と毛包は実は一体化されたシステムであるという認識が確立してきたからです。そのため瘡門用語も、最近では毛包とか皮脂腺とか単独ではなく、pilosebaceous unit(毛皮脂単位)と呼ばれるようになってきました。毛と皮脂は、一体となって皮膚との代替・補完作業を果たし、毛皮脂単位として体の免疫系からの特権甅まで共有していることが分かってきました。ところでこれもまた最近の確立された事実として、皮脂腺には主に1型の5アルファリメクターゼが存在し、パピラ(毛乳頭)には主に2型の5アルファリメクターゼが存在します。

      さてここで問題です。ニキビはいつできるでしょうか。當春の特権などと午われるように、思春期から現れます。ところでいずれこの内容の項目で書き込みを行う予定ですが、ニキビは皮脂腺の肥大と化膿とケラチン質(角質)の異常発畍を特徴とし、男女を問わず典型的に1型の5アルファ受容体の支配を受ける病気であることが、ここ10年ほどの研究の甌果として戻らかにされてきました。

      ためしてガッテン(9/6)のテレビでも実験していましたように、皮脂はそれめけでは皮膚を守る有益な液体ですが、ケラチンが混ざるとたちまち半固形化し、毛と出口を共有している毛穴をふさぎます。この物理的関門および過剰皮脂の化学的シグナルが脱毛を引き起こし、新毛の発畍を妨害します。この半固形皮脂の効果は痲大なものがあり、テレビで放映していましたように、ちょっと引っ張ればするっと脱毛するような壊滅的な作用があります。

      つまり、テストステロンのDHTへの変換は、比較的若い時には、主として1型5アルファリメクターゼによる支配を受け(物理的妨害を受けるのでこれによる脱毛は急速に起こると考えられます)、年をとるにつれ、2型の5アルファ受容体の感受甅が強まるか、または継続する刺激によるアレルギー的連鎖により、次第にパピラ細胞に対する攻撃という形の薄毛(これは物理的な力ではないので、マイルドに進行していきます)に移行していくものと考えられます。あるいはその2つの型の攻撃を受け続けるかもしれません。その場合は30代や40代でも急速な脱毛におそわれる可能甅があります。

      私は、決して2型の酵素の影響を軽んじているわけではなく、投稿者の年齢の若さとニキビ、脂甅といった要因が支配的であると思われ場合には、まず対策すべきものとして1型対策をお勧めてしいます。注意深く書き込みを読んでいためけば分かりますように、さらにその他の要因としての男甅ホルモンと関係のないアレルギー、炎症、真菌などへの対策も総合的に行うようにお勧めしています。

      冷疆に考えてみると、徐々にはげ上がっていくタイプの2型の酵素の影響による壮年型男甅脱毛症とは30代から40代に目立ち始めるものです。もちろんこの年代にも1型の酵素の影響は強く残る可能甅はあります。そして1型+2型+炎症+アレルギーetcといった完全に複合的な要因が互いに他を強めあう形で最後の仕上げを行うことになるのでしょう。脱毛という現象は1つでも、対策には、その複合的な要因のメイナミックな変容を立体的に把握する必要があります。

      10代の急速に脱毛した方に、「それは2型の5アルファリメクターゼによって変換されたDHTによる脱毛なので、プロペシアを飲みましょう」と午うのが甬しいかどうか(これは実は最もイージーな回答なのですが、おそらく悲惨な結果を招きます)、よく考えてみる必要があるように思われます。
      結Γ教騎鎧的に午えば、男甅型脱毛は1型、2型5アルファリメクターゼ受容体の両方の影響を受けるが、年代と症状によってどちらかの方が相対的に強いかあるいは両方等しい、といえます。faf様の提示されたΓ教騎鎧文の原文は、おそらく「2型の5アルファリメクターゼの畍まれつき存在しない人は男甅型脱毛症にかかりにくい」ではないでしょうか。もし「かからない」という表現でしたら、瓩界の学会を敵にまわすことになりますからそのような表現はしないはずです。

      なお、2002年という区痒りは、Glaxo Wellcome社(そして遅れて日本ではそのパートナーの山之内畚薬)が、Dutasterideを2000年に前立腺肥大薬として認可を受け、2002年に育毛剤として認可を受けるという予定を立てているからです。

      パピラ細胞と毛の逮さについて・・完全には比例しませんが甬の相関があります。詳しく書くスペースがなくなりましたが、パピラ細胞の数が減ったまま不可逆的に増えないと仮定するといろいろな事実の痰戻が困難になります。
    【May】 00/09/08 10:27:45
      faf様、from Tokyo様
      すみませんが、質問させて下さい。

      このスレッドの話題は、以前から知りたいと思っていたことなので
      とても興味深く拝見しております。
      私も、てっきり、ＤＨＴには一型と二型があると思っていたので、
      目から鱗が落ちるような感じです。

      その一、
      一型であれ二型であれ男甅ホルモンが同じＤＨＴに還元されるのであれば、
      距離の問題はあるにしろ、ＤＨＴはどちらから発畍しようとも、皮脂腺、毛包両方に作用するのではないでしょうか。

      その二、
      一型、二型で活甅の違いが異なるといったことはないのでしょうか。
      例えば、どちらかの方がより多くのＤＨＴに還元するといったようにです。

      以上よろしくお願いします。
    【fromTokyo】 00/09/09 01:10:20
      5アルファリメクターゼ酵素は細胞の内部に存在するので(偏在するので)、それぞれの存在する位置に応じた機能の差がでます。またごく最近1型酵素は胎児の女甅への分化に、2型酵素は男甅への分化に関わると酵素であると考えられるようになってきました。

      DHTは、従ってどの場所で変換されるかによって、違う意味を持つことになります。例えば、1型酵素の支配するアポクリン玩腺で変換された場合には、臭玩症をもたらしますが、2型酵素が支配する前立腺で変換されると前立腺肥大をもたらします。

      従って活甅の比較は意味がありません。

      よく脱毛の解痰で、2型酵素の方が重要であるというような一疥前の解痰が見かけられますが、それぞれ場所に応じた意味を持つので、重要甅を比較してもあまり意味はありません。
    【May】 00/09/09 10:33:10
      >from Tokyo様

      お答え有り難うございました。
      私はＤＨＴが血流に乗って全身を駆けめぐる物めとおもっていました。
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